Mastopathie (pijnlijke borsten)

Mastopathie is een goedaardige aandoening van de borstklier bij de vrouw. De aandoening betreft een verzameling van uiteenlopende klachten welke in verschillende combinaties in wisselende ernst kunnen optreden:

Pijnklachten

Gevoelig bij aanraken, spontane pijn, stuwinggevoel.

Tepelvocht

Spontaan vochtverlies uit een of beide tepels (wisselende kleur: helder/gelig/bruin/rood/groen).

knobbels

Bindweefselknobbels (fibroadenoom).

Cysten

Vochtblaasjes in de borst die soms enkele cm groot worden en meestal vrij plots ontstaan en vaak ook weer spontaan in volume afnemen na de menstruatie; soms kunnen ze aanleiding geven tot (heftige) onstekingsverschijnselen in de borst.

De borstklier reageert op wisselingen in de hormoonspiegels in het bloed. Dit laatste is mogelijk een van de oorzaken dat met name de pijnklachten vaak het hevigst zijn rondom de menstruatie. Het is aanbevolen om in deze periode geen mammogram te maken maar even te wachten tot de menstruatie weer voorbij is. Het klierweefsel is dan meestal ook iets beter te beoordelen op het mammogram (borstfoto).

Ongerustheid, angst voor borstkanker

Bij veel vrouwen met pijnklachten en knobbels in de borst waarbij de diagnose "mastopathie" wordt gesteld, leeft de angst voor het bestaan van borstkanker. Mastopathie is een goedaardige aandoening. Aangezien echter 1 op de 10 vrouwen in Nederland in haar leven te maken krijgt met borstkanker en daarnaast mastopathie bij zeer veel vrouwen in wisselende mate van ernst voorkomt, wordt door de patiënt vaak gedacht dat deze twee met elkaar verband houden. Echter mastopathie en borstkanker zijn 2 verschillende aandoeningen die echter wel tegelijkertijd in dezelfde borst kunnen voorkomen.

Wat voor onderzoeken zijn nodig?

Indien er zich (pijnlijke) knobbels in de borst presenteren is het raadzaam om te laten uitzoeken of er sprake is van mastopathie waarbij dan tevens borstkanker kan worden uitgesloten. Tot op heden is het mammogram (borstfoto) het meest gebruikte onderzoek. Het onderzoek kan zeker indien er sprake is van compact klierweefsel worden aangevuld met een echografie. Recent is ook de mogelijkheid voor het verrichten van een MRI van de borst ("MR-Mammografie") voorhanden in de meeste ziekenhuizen. Bij dit onderzoek worden geen Röntgenstralen gebruikt. Het grote voordeel voor de vrouw is dat de borst niet meer hoeft te worden "geplet" in tussen 2 platen van het Röntgenapparaat. Echter gezien de beperkte ervaring kan bij twijfel omtrent de aard van een eventueel gevonden afwijking een gewoon mammogram noodzakelijk vooraleer tot punctie moet worden overgegaan.